व्यापार वार्ताएं COVID-19 टीकों, उपचारों और निदान तक पहुंच तय कर रही हैं। लेकिन क्या पेटेंट छूट से वैश्विक दक्षिण में जीवन रक्षक दवाओं तक पहुंच बढ़ेगी? लौरा ओविंग्स की रिपोर्ट।
आठ महीने पहले, दक्षिण अफ्रीका और भारत ने COVID-19 टीकों, उपचारों और निदान के लिए व्यापार से संबंधित छूट का प्रस्ताव रखा था। COVID-19 उत्पादों और प्रौद्योगिकियों पर बौद्धिक संपदा सुरक्षा के अस्थायी निलंबन का आह्वान करते हुए, यह पहुंच की वैश्विक असमानता को दूर करने के लिए एक साहसिक कदम था।
"जैसा कि COVID-19 के लिए नए निदान, चिकित्सा विज्ञान और टीके विकसित किए गए हैं, महत्वपूर्ण चिंताएं हैं [के बारे में] इन्हें वैश्विक मांग को पूरा करने के लिए पर्याप्त मात्रा में और सस्ती कीमत पर कैसे तुरंत उपलब्ध कराया जाएगा," प्रस्ताव में कहा गया बौद्धिक संपदा अधिकारों के व्यापार से संबंधित पहलुओं के लिए विश्व व्यापार संगठन परिषद (ट्रिप्स)।
संचार में कहा गया है कि विकासशील देश महामारी से पूरी तरह प्रभावित हुए हैं, और बौद्धिक संपदा अधिकार मरीजों को सस्ती चिकित्सा उत्पादों के प्रावधान में बाधा बन रहे हैं।
जबकि प्रस्ताव को नोबेल पुरस्कार विजेताओं, अंतरराष्ट्रीय वकालत संगठनों और नागरिक समाज से दुनिया भर में समर्थन मिला है, विश्व व्यापार संगठन के आधे से अधिक सदस्यों ने अभी तक समर्थन नहीं दिखाया है। 17 मई तक, 62 देशों ने सह-प्रायोजक के रूप में हस्ताक्षर किए थे, जिसमें डब्ल्यूटीओ के सबसे कम विकसित देशों के समूह के 35 सदस्य शामिल थे।
उस विरोध ने मई की शुरुआत में एक सार्थक बदलाव किया, हालांकि, जब संयुक्त राज्य व्यापार प्रतिनिधि कैथरीन ताई ने COVID-19 टीकों के लिए बौद्धिक संपदा सुरक्षा को माफ करने के लिए अपनी सरकार के समर्थन की घोषणा की।
ताई ने एक बयान में कहा, "प्रशासन बौद्धिक संपदा सुरक्षा में दृढ़ता से विश्वास करता है, लेकिन इस महामारी को समाप्त करने की सेवा में, COVID-19 टीकों के लिए उन सुरक्षा की छूट का समर्थन करता है।" "हम ऐसा करने के लिए आवश्यक विश्व व्यापार संगठन में पाठ-आधारित वार्ता में सक्रिय रूप से भाग लेंगे।"
घोषणा एक सफलता थी, न्यूजीलैंड, यूरोपीय संघ और फ्रांस सहित छूट के लिए नए समर्थकों को आकर्षित करना। 400 से अधिक चैरिटी, शिक्षाविदों और स्वास्थ्य कर्मियों ने ब्रिटिश सरकार से अमेरिकी प्रस्ताव को वापस लेने के लिए याचिका दायर की है।
लेकिन वैश्विक स्वास्थ्य समानता के पैरोकार अमेरिकी स्थिति से सतर्क रहते हैं।
डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स एक्सेस कैंपेन की वैश्विक बौद्धिक संपदा सलाहकार लीना मेंघानी कहती हैं, "अमेरिका के टेबल पर होने का मतलब है कि कई और देश इसे गंभीरता से लेंगे और बातचीत में शामिल होंगे।"
"लेकिन हमें अमेरिकी स्थिति के बारे में सावधान रहना चाहिए। उनका बयान बहुत संकीर्ण है, केवल टीकों का जिक्र करते हुए जब हमें उपचार और निदान की भी आवश्यकता होती है।
भले ही छूट को तुरंत अपनाया गया हो, हालांकि, इन बहुत जरूरी चिकित्सा आपूर्ति का वैश्विक उत्पादन अभी भी एक रास्ता होगा, क्योंकि विकासशील देशों को पर्याप्त और महत्वपूर्ण बुनियादी ढांचे, क्षमता और कौशल की आवश्यकता होती है।
अप्रयुक्त क्षमता
दुनिया की 700 मिलियन खुराकों में से केवल दो प्रतिशत अफ्रीकी देशों में चली गई हैं और महाद्वीप के कुछ हिस्सों में मामलों की संख्या बढ़ने के साथ, टीकों के आसपास तात्कालिकता की एक विशेष भावना है।
भारत-दक्षिण अफ्रीका छूट प्रस्ताव प्रौद्योगिकी हस्तांतरण, ज्ञान साझा करने और रसद जानकारी की अनुमति देगा, और अफ्रीकी भागीदारों को वैश्विक COVID-19 लड़ाई में योगदान करने में सक्षम करेगा।
दक्षिण अफ्रीका में स्थित हेल्थ जस्टिस इनिशिएटिव की संस्थापक फातिमा हसन कहती हैं कि अफ्रीका अप्रयुक्त और कम क्षमता से भरा है।
अफ्रीका रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र ने महाद्वीप पर छह वैक्सीन निर्माण स्थलों की पहचान की है, जिनमें बड़े पैमाने पर क्षमता है, जिसमें नाइजीरिया और दक्षिण अफ्रीका दोनों में दो शामिल हैं।
“विरोधियों का कहना है कि वैश्विक दक्षिण में कोई भी सुरक्षित और प्रभावी टीके नहीं बना सकता है। यदि सहयोग और ज्ञान का हस्तांतरण है, तो यह संभव है," हसन SciDev.Net को बताता है।
अप्रैल में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने अपने एमआरएनए प्रौद्योगिकी केंद्र में रुचि की अभिव्यक्ति के लिए एक कॉल जारी किया, जिसका उद्देश्य निम्न और मध्यम आय वाले देशों में उत्पादन क्षमता का विस्तार करना है। डब्ल्यूएचओ का कहना है कि उसे उन संस्थाओं से लगभग 50 आवेदन प्राप्त हुए हैं जो या तो प्रौद्योगिकी हस्तांतरण केंद्र के रूप में माने जाने के इच्छुक हैं, या ज्ञान, प्रशिक्षण और बौद्धिक संपदा अधिकार प्रदान करने में सक्षम हैं।
एक बार ज्ञान साझा करने के बाद, कंपनियां यह आकलन कर सकती हैं कि क्या वे दवाओं और टीकों के निर्माण में सक्षम सुविधाओं का पुनर्निर्माण या निर्माण करने में सक्षम हैं। सरकार द्वारा वित्त पोषण और निवेश को प्रोत्साहित करने की यह क्षमता।
लेकिन कुछ का कहना है कि इसका COVID-19 प्रबंधन रणनीतियों पर तत्काल प्रभाव नहीं पड़ेगा।
दक्षिण अफ्रीका में सेंटर फॉर द एड्स प्रोग्राम ऑफ रिसर्च के निदेशक सलीम अब्दुल करीम कहते हैं, "हमारे पास बुनियादी ढांचा है जो वैक्सीन निर्माण में आवश्यक होगा, लेकिन एमआरएनए और लाइव वायरल वेक्टर टीकों के लिए पर्याप्त विकास की आवश्यकता होगी क्योंकि ये नई तकनीकें हैं।" कैप्रिसा)।
"दक्षिण अफ्रीका में, अगर हम अभी शुरू करते हैं, तो स्थानीय स्तर पर टीकों के निर्माण की स्थिति में होने में एक वर्ष से अधिक समय लगेगा।"
केप टाउन विश्वविद्यालय में ड्रग डिस्कवरी एंड डेवलपमेंट सेंटर (H3D) के निदेशक केली चिबाले कहते हैं, मोटे तौर पर पूरे अफ्रीका में, गुणवत्ता वाले टीकों के उत्पादन की क्षमता को लेकर चिंताएं हैं। विशेष रूप से, वह महत्वपूर्ण तकनीकी कौशल और प्रौद्योगिकी के अभाव के साथ-साथ गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए सीमित स्थानीय और क्षेत्रीय नियामक क्षमता को नोट करता है।
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"हालांकि, छूट सही दिशा में एक कदम है जिसमें विनिर्माण प्राप्त करने और विकसित करने के मामले में मध्यम से दीर्घकालिक लाभ होते हैं," चिबाले कहते हैं।
गुणवत्ता नियंत्रण
परामर्श फर्म मैकिन्से के विश्लेषण के अनुसार, अफ्रीका में वैक्सीन उत्पादन में तेजी लाने के लिए राजनीतिक इच्छाशक्ति की आवश्यकता है, इस साल अफ्रीकी महाद्वीपीय मुक्त व्यापार क्षेत्र (एएफसीएफटीए) और नवजात अफ्रीकी दवा एजेंसी के लॉन्च का हवाला देते हुए।
जबकि COVID-19 टीकों के नियमन को लेकर चुनौतियां हैं, दक्षिण अफ्रीका में क्वाज़ुलु-नताल विश्वविद्यालय के फार्मासिस्ट और वरिष्ठ व्याख्याता एंडी ग्रे का कहना है कि वे उत्पादों को जल्दी से बाजार में लाने के वैश्विक दबाव के समान हैं।
"यह काफी असामान्य है, उदाहरण के लिए, परीक्षण चरण एक, दो और तीन को लगभग समानांतर में चलाने के लिए, चरण तीन पूरा होने से पहले ही टीकों के लिए सशर्त विनियमन दिया गया है," वे SciDev.Net को बताते हैं। "अधूरे डेटा के साथ सामान्य रूप से नियामक अनुमोदन किया जाना है।"
टीकों की सुरक्षा के बारे में तर्कों पर भी वैश्विक संदर्भ में विचार किया जाना चाहिए, ग्रे कहते हैं, जो फार्मास्युटिकल नीति और साक्ष्य आधारित अभ्यास पर डब्ल्यूएचओ सहयोगी केंद्र के सलाहकार फार्मासिस्ट भी हैं।
उदाहरण के लिए, जॉनसन एंड जॉनसन ने एक अमेरिकी उपठेकेदार द्वारा गुणवत्ता मानकों को पूरा करने में विफल रहने के बाद टीके की संभावित 15 मिलियन खुराक खो दी।
ब्राजील में, अधिकारियों ने घोषणा की कि वे विश्वसनीय डेटा की कमी और संभावित स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में चिंताओं पर रूस के स्पुतनिक वी वैक्सीन के आयात और उपयोग को अस्वीकार कर रहे हैं। स्पुतनिक वी का कहना है कि यह कदम राजनीति से प्रेरित था और ब्राजील के विज्ञान मंत्रालय के पहले के एक फैसले का खंडन करता था, जिसने वैक्सीन को सुरक्षित माना था।
ग्रे कहते हैं, "वैध कारखानों से निकलने वाले घटिया उत्पाद लेकिन गुणवत्ता नियंत्रण के बिना बाजार में किसी भी नए प्रवेशकर्ता के लिए एक चुनौती है।" "हमें इसे एक अफ्रीकी समस्या के रूप में लेबल करने से बचना चाहिए, जब यह सबसे अच्छी जगहों पर हो सकता है।"
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